سوال بسیار مهمی وجود دارد که آیا بابت افراد تحت تکفل حق بیمه پرداخت می شود یا نه؟ همچنین با چه شرایطی میتوان این افراد را تحت تکفل خود قرار داد؟
بیمه شده اصلی کیست؟
بیمه شده اصلی کسی است که شماره بیمه در سازمان تامین اجتماعی به او اختصاص داده شده و ارتباط بیمه ای او با سازمان تامین اجتماعی همچنان برقرار است و وی می تواند از مزایای بیمه تامین اجتماعی برخوردار گردد. ارتباط بیمه شده با سازمان تامین اجتماعی می تواند ناشی از ارسال لیست بیمه برای او یا بیمه بیکاری و موارد این چنینی باشد.
معنی تحت تکفل در این مقاله چیست؟
تحت تکفل (یا بیمه افراد تحت تکفل) به افرادی گفته میشود که بیمه شده اصلی می تواند به واسطه بیمه بودن خود آنان را تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی قرار دهد تا آنان از برخی مزایای مقرر در قانون بهره مند شوند.
بیمه شده اصلی چه کسانی را می تواند تحت تکفل (تحت کفالت) بیمه ای خود قرار دهد؟
بیمه شده مرد می تواند با رعایت شرایط ذکر شده در زیر همسر، فرزندان و پدر و مادر خود را تحت کفالت خود قرار دهد:
همسر بیمه شده
فرزندان پسر تا ۲۲ سال به شرط عدم اشتغال به کار و بالاتر از آن به شرط این که مشغول به تحصیل باشند یا به دلیل بیماری یا نقص عضو از کارافتاده تلقی شوند. در این حالت ارایه گواهی معتبر و پذیرش از کار افتادگی توسط سازمان تامین اجتماعی الزامی است.
فرزندان دختر تا ۱۸ سالگی و بالاتر از آن به شرط عدم ازدواج
پدر و مادر بیمه شده به شرطی که سن پدر از ۶۰ سال و سن مادر از ۵۵ سال بیشتر باشد و یا اینکه به تشخیص کمیسیون پزشکی از کارافتاده کلی باشند، مستمری بگیر نباشند و معاش آنان توسط بیمه شده تامین گردد.
بیمه شده زن هم می تواند افراد فوق را تحت کفالت خود قرار دهد به شرط اینکه علاوه بر موارد فوق شرایط زیر نیز وجود داشته باشد:
در مورد فرزندان: اگر همسر وی قادر به پوشش بیمه ای فرزندان نباشد
در مورد همسر:
معاش شوهر توسط همسرش تامین شود
سن شوهر بیشتر از ۶۰ سال باشد و یا به تشخیص کمیسیون پزشکی سازمان تامین اجتماعی ازکارافتاده باشد جزو بیمه افراد تحت تکفل می باشد
مستمری بگیر قانون تامین اجتماعی نباشد